Wiederufsformular
Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus
und senden Sie es zurück.
1. An
Blumengalerie
Antje Cardano
Altenbrücker Damm 1a
21337 Lüneburg
Fax: 0 41 31 / 400 192
2. Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den
Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:
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……………………………………………………………………
(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)
3. Bestellt am:
4. Erhalten am:
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(Datum) (Datum)
5. (Name, Anschrift des Verbrauchers)
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7. Datum
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Unterschrift Kunde
(nur bei schriftlichem Widerruf)